什么是急性肠胃炎

急性胃肠炎是胃肠黏膜的急性炎症,临床表现主要为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等。本病常见于夏秋季,其发生多由于饮食不当,暴饮暴食;或食入生冷腐馊、秽浊不洁的食品。

病因是什么

1、细菌和毒素的感染。常以沙门菌属和嗜盐菌(副溶血弧菌)感染最常见,毒素以金黄色葡萄球菌常见,病毒亦可见到。常有集体发病或家庭多发的情况。2、进食生冷食物或某些药物如水杨酸盐类、磺胺、某些抗生素等;或误服强酸、强碱及农药等均可引起本病。3、全身性疾病,比如心脑血管疾病、神经系统疾病等等,机体受基础疾病影响,体质下降,胃肠道功能衰退从而造成急性胃肠炎。

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有哪些症状与体征

1、急性起病,常见恶心、呕吐、腹痛、腹泻,大便大便在10次以下,为黄色或黄绿色,少量黏液或白色皂块,粪质不多,有时大便呈“蛋花汤样”。

2、严重者可能会出现不规则低热或高热,烦躁不安进而精神不振,意识蒙眬,甚至昏迷。

如何治疗

1、去除病因,卧床休息,停止一切对胃有刺激的饮食和药物。酌情短期禁食,然后给予易消化的清淡的少渣的流质饮食,利于胃的休息和损伤的愈合。

2、鼓励饮水,由于呕吐腹泻失水过多,病人在尽可能情况下多饮水,补充丢失水分。以糖盐水为好(白开水中加少量糖和盐而成)。不要饮含糖多的饮料,以免产酸过多加重腹痛。呕吐频繁的病人可在一次呕吐完毕后少量饮水(50毫升左右),多次饮入,不至于呕出。

3、止痛。应用颠茄片、阿托品、-2等药均可。还可局部热敷腹部止痛(有胃出血者不用)。

4、伴腹泻、发烧者可适当应用黄连素、氟哌酸等抗菌药物。病情较轻者一般不用,以免加重对胃的刺激。

5、呕吐腹泻严重,脱水明显,医院静脉输液治疗,一般1、2天内很快恢复。

6、预防为主,节制饮酒,勿暴饮暴食,慎用或不用易损伤胃粘膜的药物。急性单纯性胃炎要及时治疗,愈后防止复发,以免转为慢性胃炎,迁延不愈。

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可以用止泻药吗

急性胃肠炎是一个常见的疾病,不要轻易使用止泻药。

临床表现病人往往有腹痛、恶心、呕吐,或者有腹泻,因为不洁的饮食史,出了不干净的东西,发现一个食物中毒,胃肠道它会产生,一种自我保护的反应,它就把含有毒素的这种食物,要从体内清除出去。

都要用抗生素吗

世界卫生组织提出90%的腹泻不需要抗菌药治疗,而我国学者根据我国腹泻病原谱的特点及临床治疗结果提出,大约70%的腹泻病不需要抗菌药物治疗。

然而,现实中许多患者在就诊前自行服用抗生素,既不利于疾病治疗,又因不合理使用抗菌药物,导致抗生素滥用、细菌耐药、肠道菌群失调。只有在存在细菌感染的情况下,才需要使用抗生素。

饮食要注意什么

患有急性胃肠炎的患者,通常是因为饮食不规律,暴饮暴食,或者是服用了某种不卫生的食物所导致。所以患者在饮食中一定要多加注意,首先就是要少食多餐,避免暴饮暴食,最好是吃一些清淡、易消化的食物,比如说小米粥、软面条,避免吃高脂肪以及油炸类的食物,否则是会增加胃肠道的负担。同时还不能酗酒,也不能够吃过凉的食物,如冰激凌,雪糕,冷饮等。急性胃肠炎的患者一定要注意保暖。

为何多见于夏秋季

夏秋季节的急性胃肠炎多为细菌性胃肠炎。夏天温度高,食物容易腐烂,滋生细菌病毒,尤其外卖食品,难以保证食物生产的卫生条件,加上夏天人们通常会偏爱凉性的食物,喜欢吃些冰冻、生冷、未经煮熟的食物,如果一不小心吃了被细菌污染的食物,或喝下生冷水,引发急性胃肠炎。

上吐下泻就是急性胃肠炎吗

如果平时身体健康,突然出现上吐下泻的话,急性胃肠炎的可能性比较大,尤其是进食过可疑的食物,可能因为饮食不当刺激急性胃肠炎发作。但也有可能是其他的疾病,比如有暴饮暴食、过量饮酒的情况,还可能是急性胰腺炎。如果平时身体就有不适,尤其腹部不适的话,就不一定是急性胃肠炎,可能是胃溃疡、炎症性肠病等。这时出现上吐下泻的情况,医院就诊。

婴幼儿急性胃肠炎如何处理

婴幼儿发生急性胃肠炎,会比成人更易出现脱水等情况,医院就诊。腹泻不重的情况下,可以采用口服药物及口服补液治疗,不需要输液治疗。如果症状比较重,或者口服药物效果不明显,腹泻或者呕吐症状一直没有不缓解,医院就诊治疗。平时一定要注意养成洗手的习惯,对于预防婴幼儿发生急性胃肠炎非常关键。

急性胃肠炎常用药指南

药品名适应症用法用量

蒙脱石散

(思密达)

用于成人及儿童急、慢性腹泻。用于食道、胃、十二指肠疾病引起的相关疼痛症状的辅助治。

将本品(1袋子)倒入50ml温水中,搅匀后服用。

儿童:1岁以下,每日1袋,1-2岁,2岁以上,每日2-3袋,均分3次服用。或遵医嘱。

成人:每次一袋(3克),一日3次。

急性腹泻服用本品治疗时,首次剂量加倍

黄连素(盐酸小檗碱)用于肠道感染

口服。

成人:一次1-3片,一日3次

儿童:1-3岁,体重10-15公斤,一次用量0.5-1片。4-6岁,体重16-21公斤,一次用量1-1.5片。7-9岁,体重22-27公斤,一次用量1.5-2片。10-12岁,体重28-32公斤,一次用量2-2.5片。

沙星类药物

(诺氟沙星、环丙沙星等)

适用于敏感菌所致的尿路感染、淋病、前列腺炎、肠道感染和伤寒及其他沙门菌感染。

口服。

肠道感染,一次0.3-0.4g(3-4粒),一日2次,疗程5-7天。

双歧杆菌三联活菌胶囊

(培菲康)

主治因肠道菌群失调引起的急慢性腹泻、便秘,也可用于治疗轻中型急性腹泻,慢性腹泻及消化不良、腹胀,以及辅助治疗因肠道菌群失调引起的内毒素血症。

口服。

一日2次,每次2-4粒,重症加倍,饭后半小时温水服用。

儿童用药酌减,婴幼儿服用时可将胶囊内药粉用温开水或温牛奶冲服

地衣芽孢杆菌活菌胶囊(整肠生)用于细菌或真菌引起的急、慢性肠炎、腹泻。也可用于其他原因引起的胃肠道菌群失调的防治。

口服。成人,一次2粒;

儿童,一次1粒;一日3次;首次加倍。

以上用药建议仅供参考,具体用药方案应结合患者具体情况辩证选择或遵医嘱。预览时标签不可点

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